El presente certifica que __________________ es miembro de la Iglesia del Nazareno de_________________. Y a petición suya ha sido trasladad____a la Iglesia del Nazareno de ___________en el Distrito ____________________.
Una vez que hayamos recibido el correspondiente Reconocimiento de Traslado de la iglesia local que reciba al interesado, su membresía en esta iglesia local quedará terminada.
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Pastor
Fecha: ____ de __________ de 20___ (año).
NOTA: Este traslado es válido sólo por tres meses. (111)